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轻度，重度，恢复期或复测阳性状态的COVID-19患者的免疫谱分析

轻度，重度，恢复期或复测阳性状态的COVID-19患者的免疫谱分析

发表时间：2022-07-18

使用来自四组新冠肺炎患者（轻度，重度，恢复期，复检阳性）和健康对照的47份外周血单核细胞样本，通过转录组测序和免疫受体库（IRR）测序分析了急性感染中COVID-19患者的免疫功能。转录组分析显示，主要成分组1（PC1）中的基因与感染和疾病严重程度相关，而PC2中的基因与从COVID-19中恢复相关。 COVID-19严重程度的“双重损伤机制”与促炎途径和激活的高凝途径的数量增加有关。基于与炎症和高凝途径相关的基因的机器学习模型有可能被用来监测COVID-19的严重程度。对B细胞受体（BCR）和T细胞受体（TCR）的特征分析显示，BCR倾向于V-J和连续酪氨酸基序， TCR多样性低。这些发现为COVID-19的预后提供了潜在的预测指标，并为COVID-19的治疗提供了新的潜在目标。
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SARS-CoV-2特异性抗体的概况：首次报道

SARS-CoV-2特异性抗体的概况：首次报道

发表时间：2022-07-18

新型冠状病毒（COVID-19）流行威胁世界，在此研究之前，一些研究报告了在整个病程中不同时间点通过RT-PCR进行新冠病毒检测的病例。但目前尚无研究报道针对SARS-CoV-2感染的特异性抗体的概况。患者血液中特定抗体的概况有助于诊断并反映疾病进程。该研究首次分析了来自34名COVID-19患者的SARS-CoV-2 IgM和IgG抗体水平，所有患者从症状出现2周后进行IgM和IgG检测。在症状出现后的第3周，所有患者的IgM和IgG均呈阳性，平均值为分别为322.80AU / ml和112.40AU / ml。在第4周，所有患者的IgM和IgG仍为阳性，但IgM下降、而IgG继续上升，平均值分别为147.92AU / ml和157.01AU / ml。在第5周，所有患者的IgG均阳性，而2例（16.7％）IgM为阴性，且IgM水平持续下降至78.03AU / ml，而IgG继续高达163.56AU / ml。在该研究观察结束时（第7周），有2例（33.3％）患者的IgM为阴性，而所有的患者IgG均为阳性，平均值分别为21.83AU / ml，167.16AU / ml。
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在接种两剂新冠疫苗BNT162b2后4个月内，医护人员的体液反应降低

在接种两剂新冠疫苗BNT162b2后4个月内，医护人员的体液反应降低

发表时间：2022-07-18

该研究在医护人员 (HCW) 中对新冠疫苗BNT162b2接种后，观察体内的体液反应。对来自9名接种疫苗的HCW的45份血清进行了B、Alpha、Beta 和Gamma新冠病毒突变株的活病毒中和试验。体液反应在第一次接种后一个月显示中位抗S滴度为728 AU/mL [343-1612]，一个月后抗体达到峰值，第二次接种疫苗后中位抗S滴度11720 AU/mL [8350-20056] ，然后逐渐下降，在第二次接种疫苗后4个月达到平台期(3059 AU/mL [2314-5124])。在第一次接种疫苗后两个月（即第二次接种后一个月）观察到强烈的抗体反应，随后从第一次接种后的两个月到四个月急剧下降。第一次疫苗接种后的四到五个月，抗体滴度保持轻微下降，但仍呈现可检测到的S IgG抗体和中和抗体阳性结果。
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母乳喂养风险：乳汁中可检测到新冠病毒

母乳喂养风险：乳汁中可检测到新冠病毒

发表时间：2022-07-18

该研究纳入了2020年2月1日至3月25日之间感染COVID-19的5名孕妇，所有患者的5份（100％）的鼻咽拭子样本SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阳性，但阴道分泌物样本的SARS-CoV-2 RT-PCR检测结果均为阴性。患者的4份血清样本中有3份（75％）的SARS-CoV-2 IgM和IgG浓度显著升高。更重要的是，4份（80％）母乳样品中有1份（患者3）的SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测为阳性。此外，在分娩2天和3天后，来自患者3的母乳样品仍保持SARS-CoV-2 RNA RT-PCR检测结果为阳性。且Ct值相对较高（分别为38.2和38.5），表明SARS-CoV-2在COVID-19患者3的母乳中持续存在，指出应关注感染COVID-19的产妇进行母乳喂养可能存在导致新生儿的感染风险。
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一项前瞻性队列研究表明，COVID-19患者的血液病毒载量动态与临床结果密切相关

一项前瞻性队列研究表明，COVID-19患者的血液病毒载量动态与临床结果密切相关

发表时间：2022-07-18

一项前瞻性队列研究表明，COVID-19患者的血液病毒载量动态与临床结果密切相关。研究旨在调查52名患者（中位年龄，62岁； 31名[59.6％]男性）的血液病毒载量和清除动力学，并基于新型的一步式RT液滴数字化技术（RT-ddPCR）探讨其与临床特征和结果的相关性。通过使用一步式RT-ddPCR，该队列的92.3％（52个中的48个）定量检测到血液病毒载量。血液和口咽拭子测试之间的一致性为60.92％（87个中的53个）。一步法 RT-ddPCR 检测的假阳性率为3.03%，检测的50%置信区间低于54.026 拷贝/mL血浆。所有危重病人的血液病毒载量均未减少，而普通患者和重症患者表现出相似的清除病毒载量的能力，危重病人的病毒载量明显高于普通病人和重症病人。在52名研究患者中，有30名（58％）从医院出院。在30名出院患者中，有一半的血液病毒载量保持阳性，其中76.9％（13人中的10人）在随访时完全清除了他们的血液病毒载量。同时，他们的近亲都没有感染的证据。血液病毒检测的定量测定对COVID-19患者的治疗具有重要的临床意义。
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COVID-19患者SARS-Cov2抗体的纵向变化

COVID-19患者SARS-Cov2抗体的纵向变化

发表时间：2022-07-18

武汉大学人民医院对2020年2月1日至2020年2月29日收治的COVID-19患者进行了一项回顾性研究。研究招募了112名伴有发热，咳嗽，疲劳，肌痛和腹泻症状的患者。所有患者均接受SARS-Cov2抗体检测，其中IgM和IgG抗体均为阳性的58例（51.79％），均为阴性的7例（6.25％），仅IgM抗体阳性的1例（0.89％），仅IgG抗体阳性的46例（41.07％） 。 IgM抗体在发病后1周内出现，持续1个月后并逐渐降低，而IgG抗体在感染后10天产生，持续时间更长。然而，然而，治疗后核酸检测阳性和阴性患者的IgM和IgG抗体水平没有显著差异。因次，研究明确指出血清学检测可能是COVID-19早期诊断的有效方法。
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临床因素对新冠肺炎康复者6个月后中和抗体水平的影响

临床因素对新冠肺炎康复者6个月后中和抗体水平的影响

发表时间：2022-07-18

既往报道的在新冠肺炎康复者中的中和抗体（NAb）水平的下降率存在很大的差异。然而，关于这种现象的相关影响因素知之甚少。本研究通过调查入院时可影响新冠肺炎康复者NAb水平的因素，建立了新冠肺炎康复者NAb水平预测模型，共纳入306名从中国武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院（以下简称同济医院）康复的新冠肺炎患者。所有新冠肺炎患者在康复6个月后均使用金沙娱场城官网（以下简称3777金沙娱场城）的中和抗体试剂检测体内的中和抗体水平。研究根据NAb水平的高低，将患者分为两组，分别为NAb高水平组（NAb-high, n=152）和Nab低水平组（NAb-low, n=152）。98%（300/306，98.0 %）新冠肺炎康复者检测到了中和抗体。NAb-high组中位值为108.8（85.0，161.8）AU/ml；NAb-low组中位值为34.9（23.1，48.1）AU/ml。此外，将NAb水平前25%的患者和NAb水平后25%的患者进一步分为NAb-higher组（n=76）和NAb-lower组（n=76），NAb-higher组中位值为155.3（116.6，200.7）AU/mL；NAb-lower中位值为23.2（16.2，30.1）AU/mL。所有新冠肺炎患者康复出院后6个月的总体NAb中位浓度为63.1（34.7，108.9）AU/mL。
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特异性 IgM/IgG 抗体检测筛查无症状新型冠状病毒感染者1例

特异性 IgM/IgG 抗体检测筛查无症状新型冠状病毒感染者1例

发表时间：2022-07-18

日前境外输入病例和无症状感染者引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)聚集性传播备受关注。如何尽早筛查出无症状感染者是目前 COVID-19 防控的关键。虽核酸检测仍是 COVID-19 确诊的金标准，但受样本采集部位、时机、方法以及样品保存、运输、核酸提取、检测试剂检出能力等多因素影响，不少病例多次核酸阴性而延误诊断 。[1]《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》[2] 提出 SAＲS-CoV-2 特异性IgM/IgG 抗体检测可作为 COVID-19 诊断指标之一，但不同方法之间检测结果存在较大差异。本研究报道 1 例核酸连续多次检测阴性、7 种方法抗体检测连续多次阳性而最终确诊的无症状感染者，旨在为制定 COVID-19 筛查和诊疗方案提供依据。
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